syaraf terjepit

Patah Tulang belakang

patah pada daerah tulang belakang merupakan cidera yang sangat serius .

patah / Fraktur yang paling umum dari tulang belakang terjadi pada toraks ( didaerah punggung ) dan lumbar tulang belakang ( punggung bawah ) atau sambungan dari toracolumbal . Patah tulang ini biasanya disebabkan oleh kecelakaan kecepatan tinggi , seperti kecelakaan mobil atau jatuh dari ketinggian .

Pria mengalami patah tulang dari dada atau tulang belakang lumbar, empat kali lebih sering daripada perempuan . Usia juga mempunyai resiko terhadap  patah tulang ini , karena tulang mengalami degenerative seperti kasus osteoporosis .

Karena energi yang dibutuhkan untuk menyebabkan patah tulang belakang ini , pasien sering mengalami cedera tambahan yang memerlukan pengobatan. Sumsum tulang belakang dapat terluka , tergantung pada tingkat keparahan cidera pada tulang belakang .

Memahami bagaimana tulang belakang Anda bekerja akan membantu Anda untuk memahami patah tulang belakang . Pelajari lebih lanjut tentang tulang belakang Anda :


Dasar-dasar tulang belakang
penyebab

cidera atau patah tulang belakang  dari toraks dan lumbar tulang belakang biasanya disebabkan oleh trauma energi tinggi , seperti :

•     kecelakaan mobil
•     Jatuh dari ketinggian
•     kecelakaan Olahraga
•     Tindak kekerasan , seperti luka tembak

Patah tulang belakang tidak selalu disebabkan oleh trauma . Misalnya, orang dengan osteoporosis , tumor , atau kondisi yang mendasari lainnya, yang menyebabkan tulang bisa patah saat melakukan aktifitas sehari-hari.

Jenis cidera pada tulang belakang

fraktur kompresi lumbar ( bawah ) tulang belakang .

Ada berbagai jenis patah tulang belakang . Dokter mengklasifikasikan fraktur toraks dan lumbar tulang belakang berdasarkan pola cedera dan apakah ada cedera tulang belakang . Klasifikasi pola fraktur dapat membantu untuk menentukan perawatan yang tepat . Tiga jenis utama dari pola fraktur  / patah tulang belakang adalah fleksi , ekstensi , dan rotasi .

Pola Fraktur Fleksi

Fraktur kompresi . Ketika Bagian depan ( anterior ) dari vertebra hancur, sedangkan bagian belakang ( posterior ) tulang belakang tidak.  Jenis fraktur ini biasanya stabil dan jarang berhubungan dengan masalah neurologis .

Axial bursitis fraktur . Vertebra hancur pada kedua bagian depan dan belakang . Hal ini sering disebabkan oleh jatuh dari ketinggian dan mendarat di kaki .

Pola Fracture Extention.
fraktur fleksi . Vertebra secara tiba-tiba dan dengan hentakan ditarik ke belakang / ke depan . Hal ini dapat terjadi seperti dalam  kecelakaan mobil, di mana tubuh bagian atas dilempar ke depan sementara panggul distabilkan oleh sabuk pengaman lap .

Pola Fracture rotasi

Proses fraktur melintang . Fraktur ini jarang terjadi dan hasil dari rotasi yaitu membungkuk ke samping secara ekstrim ( lateral) , dan biasanya tidak mempengaruhi stabilitas .

Fraktur - dislokasi . Ini adalah cedera yang tidak stabil yang melibatkan tulang dan / atau jaringan lunak di mana vertebra mungkin bergerak dari sebuah vertebra yang berdekatan (displaced ) . Cedera ini sering menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang yang serius .


Perhatikan gangguan sumsum tulang belakang .

Gejala

Gejala utama adalah nyeri sedang sampai punggung yang parah yang diperburuk ketika melakukan  gerakan.

Ketika saraf tulang belakang juga terlibat , mati rasa , kesemutan, , kelemahan , atau disfungsi usus / kandung kemih mungkin terjadi .

Dalam kasus trauma energi tinggi , pasien mungkin memiliki cedera otak dan mungkin telah kehilangan kesadaran , atau " blacked-out. " Mungkin juga ada luka lain - disebut cedera mengganggu - yang menyebabkan rasa sakit yang menguasai nyeri punggung .  Dalam kasus ini , itu harus diasumsikan bahwa pasien memiliki patah tulang belakang , terutama setelah cedera energi tinggi ( kecelakaan kendaraan bermotor ) .

Pemeriksaan
stabilisasi darurat

Pada evaluasi pertama , mungkin sulit untuk menilai sejauh mana cedera pada pasien dengan fraktur toraks dan lumbar tulang belakang .

Di lokasi kecelakaan , petugas penyelamat EMS pertama akan memeriksa tanda-tanda vital , termasuk kesadaran pasien , kemampuan untuk bernapas , dan detak jantung . Setelah ini stabil , pekerja akan menilai perdarahan yang jelas dan cedera ekstremitas - deformasi .

Sebelum memindahkan pasien , tim EMS harus menyangga bagian  serviks ( leher ) dengan cervical collar dan papan . Tim trauma akan melakukan evaluasi lengkap dan menyeluruh di ruang gawat darurat rumah sakit .

Pemeriksaan Fisik
A CT scan diambil dari sisi fraktur - dislokasi pada tulang belakang dada .


Dokter ruang gawat darurat akan melakukan evaluasi menyeluruh , dimulai dengan pemeriksaan head-to -toe pasien . Ia akan memeriksa kepala , dada , perut, panggul , kaki , dan Tes Investigasi tulang belakang .


Tes neurologis. Dokter juga akan mengevaluasi Status neurologis pasien . Ini termasuk menguji kemampuan untuk bergerak , merasakan, dan merasakan posisi dari semua anggota badan . Selain itu, dokter akan menguji refleks pasien untuk membantu menentukan cedera pada tulang belakang atau saraf individu.

Tes pencitraan . Setelah pemeriksaan fisik , evaluasi radiologis diperlukan . Tergantung pada sejauh mana cedera , ini mungkin termasuk x-ray, computed tomography ( CT ) scan , dan magnetic resonance imaging ( MRI ) scan dari beberapa daerah , termasuk dada dan lumbar tulang belakang .



Pengobatan
Rencana pengobatan untuk patah tulang dari tulang belakang dada atau lumbal akan tergantung pada :

•  Luka lain dan pengobatan nya
•  Pola fraktur tertentu

Setelah tim trauma telah mengecek semua cedera yang mengancam jiwa lainnya stabil, dokter akan mengevaluasi pola fraktur tulang belakang dan memutuskan apakah operasi tulang belakang yang dibutuhkan .
Pola Fraktur Fleksi

Perawatan tanpa pembedahan . Sebagian besar cedera fleksi ( fraktur kompresi , burst fractures ) dapat dirawat dengan memakai brace/  korset khusus penyangga tulang belakang  selama 6 sampai 12 minggu . Dengan secara bertahap meningkatkan aktivitas fisik dan melakukan latihan rehabilitasi , kebanyakan pasien menghindari masalah pasca cedera .

pengobatan Bedah . Pembedahan biasanya diperlukan untuk fraktur burst yang tidak stabil yang memiliki :

•     Kominusi signifikan ( fragmen fraktur )
•     Panjang dari tulang belakang berkurang
•     Maju berlebihan membungkuk atau angulation di situs cedera
•     Cedera saraf yang signifikan

Patah tulang ini harus ditangani dengan pembedahan dekompresi pada kanal tulang belakang dan stabilisasi fraktur . Dekompresi melibatkan : mengambil tulang atau struktur lain yang menekan sumsum tulang belakang . Prosedur ini juga disebut laminectomy .

Untuk melakukan dekompresi , dokter bedah Anda dapat memutuskan untuk membuka  tulang belakang Anda dengan sayatan baik di sebelah samping  Anda atau di punggung Anda . Masing-masing pendekatan memungkinkan untuk mengambil  struktur yang menekan sumsum tulang belakang , sementara mencegah terjadinya cedera lebih lanjut .

Pola Fracture Extention
Rencana pengobatan untuk luka ekstensi akan tergantung pada :

    Dimana tulang belakang mengalami trauma.
    Apakah tulang dapat menyambung lagi  dengan menggunakan brace atau korset khusus penyangga tulang belakang.

Perawatan tanpa pembedahan . Fraktur ekstensi yang hanya terjadi melalui korpus vertebral biasanya dapat diobati dengan nonsurgical . Ini harus diperhatikan dengan seksama dalam pemakaian korset penyangga tulang belakang selama 12 minggu .

pengobatan Bedah. Pembedahan biasanya diperlukan jika ada cedera pada posterior ( belakang ) ligamen tulang belakang . Selain itu, jika fraktur terjadi melalui  jatuh sehingga merusak  disk tulang belakang , operasi harus dilakukan untuk menstabilkan patah tulang .

Komplikasi

Ada beberapa komplikasi yang terkait dengan fraktur toraks dan lumbar tulang belakang . Salah satu komplikasi yang fatal adalah bekuan darah di kaki , yang dapat muncul akibat  dari imobilitas / tidak pernah bergerak. Gumpalan ini dapat melakukan perjalanan ke paru-paru dan menyebabkan kematian ( emboli paru ) . Pneumonia dan tekanan luka juga komplikasi umum dari patah tulang belakang .

Ada juga komplikasi bedah spesifik , termasuk :

•     perdarahan
•     infeksi
•     Kebocoran cairan tulang belakang
•     kegagalan instrumen
•     nonunion

Komplikasi dapat dikurangi dengan pengobatan dini , metode mekanis ( stoking kompresi tungkai bawah ) , dan obat-obatan untuk melindungi terhadap pembekuan , serta teknik bedah yang tepat dan program pasca operasi .

Hasil Jangka Panjang

Terlepas dari apakah pasien dirawat dengan operasi, rehabilitasi akan diperlukan setelah cedera telah sembuh .


Tujuan rehabilitasi adalah untuk mengurangi rasa sakit , mendapatkan kembali mobilitas. Kedua rawat inap dan rawat jalan untuk fisioterapi  disarankan untuk memenuhi tujuan ini .











contoh Alat penyangga tulang belakang / Korset Penyangga Tulang Belakang TLSO:

TLSO

Contoh TLSO

untuk pemesanan alat penyangga tulang belakang TLSO, Silahkan menghubungi Bp. Nugroho di Hp. 085 867 374 002, atau Pin BB :74D605CD


atau bisa melihat daftar produk di www.orthoshoping.com